丹麥未來產房巧用社會設計移動浴池隱藏式醫療設備孕婦待產像在家一樣 醫院的裝潢容易讓人感到緊張然而丹麥這間未來產房可能顛覆你的想像一起來看怎麼透過空間設計讓生產終於不再像是生病 文施麗雯臺北醫學大學醫學人文研究所副教授生動盟理事 台灣女性大多在醫院診所生產這些產房裝潢皆與單人病房相似生產的產檯電子儀器設備一張簡單的沙發或座椅一個木櫃可放置私人物品 雖然生產不是生病但產房的佈置陳設很容易讓產婦覺得自己是病人白冷的燈光消毒水味與金屬床椅的環境更讓人心情也變得緊張不安 不過近年陸續出現新型態產房除了強調從待產到生產可以在同一個空間進行的 LDR 設備讓產婦不需因產程而移動房間產房裡也增設產球浴缸或淋浴設備讓產婦待產過程可以有不同的減痛選擇整體空間設計也嘗試打破病房的氛圍 圖片未改建前的產房 那麼國外的產房有哪些設計值得台灣產科繼續學習與效法改善台灣女性生產環境呢 位於丹麥 Herning 的 The Regional Hospital West Jutland簡稱 Herning Hospital和 Regionshospitalet Gødstrup 醫院的新式產房是台灣極佳的借鏡 Regionshospitalet Gødstrup 的產房設計其實也是來自 Herning Hospital 的新式產房構想最初是以未來產房為名Birth environment of the future提供產家為主體的舒適生產環境為主要訴求進而達到支持性的照護希望讓使用的產家都享有一個放鬆又能夠保障生產安全的環境 雖然丹麥原本的產房設計就已經讓台灣產房看不到車尾燈每一間產房都有浴池和生產球等支持性的照護設備但畢竟是以醫療人員的需求出發目光所及的病床陪產座椅新生兒台和隨手可見的醫療器材仍然時刻提醒著產婦與陪產者這裡是醫院 猜你想看不是我生下孩子而是他準備好離開我順勢生產改變我與孩子身體的關係 想要改造產房該從哪裡著手新創意的發想通常需要的是方法 從 2011 年開始負責規劃新式產房的團隊採取有臨床實證的社會設計方法(Evidence-Based Design Thinking) 在設計的構思上除了重要的臨床實證的醫療專業外亦邀請各行各業的公民參加工作坊包括動物學家心理學家遊戲開發者健康照護 APP 設計家建築師與家具製造者進行兩場社會設計工作坊的討論這些看似與生產專業無關的如何進行討論呢 首先所有參與者提出各種生產照護問題透過社會設計的提問與發想流程最後結合專家與不同公民意見規畫出符合醫療安全和溫馨與舒適的生產環境要點 例如女性待產時對聲音和光線很敏感所以要藉由床單沙發椅的顏色以及材質的調整打造柔和又溫暖的氛圍 圖片未來產房沙發布幕和投影圖片出處: Lorentzen Andersen Jensen et al (2021: 3) 聽起來好像天方夜譚該如何落實 接待我的助產師開玩笑地說小寶寶在媽媽的子宮裡要待上九個月才能呱呱落地新式產房計畫團隊從收集意見討論到尋找可替代的材料也花了九個月 這九個月裡原本產床的白色被褥換成居家型的被褥單人座椅改為舒適的沙發床可隨時成能平躺的雙人空間燈光顏色可以切換邊桌放上讓產家選擇音樂調整光線和布幕牆的設備浴池可以因應需求在產房內移動位置床頭上整片木板可以暫時隱藏所有醫療器材 另外窗上的投影布幕搭配音樂聲產家能選擇想在海潮聲或有蟲鳴地森林裡迎接新生命 圖三未來產房床窗台和沙發圖片出處: Lorentzen Andersen Jensen et al (2021: 3) 未來產房除了追求產家擁有像回到自家的舒適感也考量到醫療安全的照護邏輯 在設計過程中曾有醫師質疑黃色光線和木板蓋住醫療設備等設計會不利於必要性的醫療介入照護最後設計團隊以一個總開關按鈕解決該問題只要按下按鈕所有蓋住窗戶的布幕隱藏醫療設備的木板會立即上升產房會立刻切換到醫療模式 但是從 2015 年一月產房開始使用至 2017 年八月我到 Herning 醫院參訪時未曾有人按下此按鈕 這個未來產房從當初 Herning Hospital 開始試驗性的推出第一間設計目前在 Regionshospitalet Gødstrup2020 年落成的新醫院已有八間該產房模式 這間產房也吸引了歐洲和北美洲的醫療人員參訪設法回國後也能效仿實踐該產房的設計理念台灣的好孕助產所產房設計也是朝這樣的想法和設計 同場加映溫柔生產圖輯6 張圖告訴你什麼是溫柔生產 圖片birth center at Hvidovre Hospital施麗雯攝 圖片birth center 的產池/ Hvidovre Hospital施麗雯攝 除了提供給一般產家的未來產房外丹麥的幾家醫院近年也開始為流產夫妻設立特別產房Aarhus Universitetshospital 和首都 Rigshospitalet 與 Hvidovre Hospital 已有設計讓這些無法迎接新生命出生的父母可以待在這間特殊的病房受到照顧和支持不需要馬上出院 不論是這個特殊產房或者未來產房背後的設計理念都是將使用者的需求納入首要考量創造友善的照護環境 圖片正在改建中的特別產房走廊 /Hvidovre Hospital 施麗雯攝 未來產房也打破了專家才有能力規劃孕產照護設計的迷思藉由參與的各領域公民一起提問發想集思廣益從不同需求解決待產照護實作上的難題讓醫療實作提供的照護更能貼近產家需求了 我們看到產房設計絕對可以兼顧醫療安全與產家需求台灣產房與照護邏輯要再進化現在就等相關單位願意邀請發起並舉辦社會設計來合力改革了 參考資料 新式產房設備介紹 新式產房的聲音效果 Regionshospitalet Gødstrup慶祝第八間產房的臉書訊息 Lorentzen IP Andersen CS Jensen HS Fogsgaard A Foureur M Lauszus FF Nohr EA. Does giving birth in a "birth environment room" versus a standard birth room lower augmentation of labor? - Results from a randomized controlled trial. Eur J Obstet Gynecol Reprod Biol X. 2021 Mar 13;10:100125. doi: 10.1016/j.eurox.2021.100125. PMID: 33817626; PMCID: PMC8010388. 女人迷 Womany https://womany.net

via 女人迷 Womany https://ift.tt/HVKo76y